风湿性关节炎西医诊断

来源：全国名中医发布时间：2023-04-07人浏览

导读：

风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，表现为关节、韧带和肌肉的慢性炎症，经常会导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。此疾病常见...

　　风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，表现为关节、韧带和肌肉的慢性炎症，经常会导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。此疾病常见于中老年人，女性比男性易患。

　　风湿性关节炎的诊断需要综合考虑患者的症状、体征和实验室检查结果。患者常表现为关节内疼痛、肿胀和僵硬，早上起床时特别明显。疼痛一般发生在同侧的几个关节上，并可能是对称性的。除了关节疼痛和僵硬外，风湿性关节炎还可能引起疲劳、压力感、发热和体重下降。

　　医生会根据以下三个方面来诊断风湿性关节炎：临床评估、影像学检查和实验室检查。

　　临床评估是一个医生观察患者的症状和病史的过程。医生会询问患者的病史、家族史和药物史。在身体检查中，医生会观察关节的肿胀和受损程度，以及关节疼痛和活动度。医生会关注关节是否对称性受损，这种受损表现一侧的关节与对侧受损的关节相似。在临床评估中，医生或许还会观察其他自身免疫性疾病的表现，例如红斑狼疮和硬皮病等。传统的风湿性关节炎标准界定了7项标准来协助诊断，包括关节受损数量、对称性、时间、病变特征及血常规检查结果等。

　　影像学检查可以帮助医生诊断风湿性关节炎，特别是可以检查发展过程中的患病程度和局部病灶的位置。X光和CT(计算机体层扫描)可以发现关节破坏和骨头增生。磁共振成像(MRI)可以揭示早期的软组织及骨骼改变，也可协助血管炎表现的鉴别诊断。

　　实验室检查可以帮助鉴别风湿性关节炎和其他疾病。医生会观察患者的血清学指标，例如类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)。如果这些指标高于正常范围，可能提示患者患有风湿性关节炎。其他指标，如C反应蛋白(CRP)和血白细胞计数可能有助于确定患者的病情水平。

　　可见，风湿性关节炎的诊断需要综合多种检查手段，以确保准确诊断。如果觉得自己出现关节疼痛、僵硬等症状，应及时就医，得到正确的治疗，以防止疾病的进一步恶化。

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