颈椎病：症状体现与鉴别诊断

来源：全国名中医发布时间：2023-09-26人浏览

导读：

颈椎病是一种常见的慢性疾病，主要由颈椎骨关节退行性变引起，病程缓慢，症状多样。早期症状不明显，主要表现为颈部不适、僵硬和...

　　颈椎病是一种常见的慢性疾病，主要由颈椎骨关节退行性变引起，病程缓慢，症状多样。早期症状不明显，主要表现为颈部不适、僵硬和疼痛感。随着病情的进展，疼痛可能向头、肩膀、背部和上肢放射，严重影响患者的生活质量。

　　颈椎病常见的临床表现有：

　　1. 颈部疼痛：颈椎病最常见的症状是颈部疼痛，呈慢性、隐痛或阵发性，多发生在颈椎屈曲或长时间保持同一姿势后，休息或改变姿势可部分缓解。

　　2. 颈肩酸痛：颈肩部的酸痛感是颈椎病的常见表现。这种酸痛感常伴随着颈肩部僵硬和肌肉紧张，严重时还可影响上肢的活动。

　　3. 颈部僵硬：颈椎受累时，颈部的活动度会减少，出现颈部僵硬。患者常感到颈部肌肉僵硬，活动受限，影响睡眠质量。

　　4. 头痛：颈椎病患者常出现头部后枕部或面部的压力样头痛。疼痛可以波动，一般伴随颈椎运动，如转头或弯腰等。

　　5. 上肢放射痛：严重的颈椎病可能引起神经根被压迫而导致上肢疼痛。疼痛可以放射至肩、臂、手、指尖，并且常伴有麻木、刺痛、乏力或肌肉萎缩等症状。

　　6. 感觉异常：颈椎病患者常出现感觉异常，如麻木、刺痛、电击感或痒感等。这是由于颈椎退行性变引起的神经根受压迫导致。

　　颈椎病需要与其他疾病进行鉴别诊断，如肩周炎、椎动脉型颈椎病、颈椎间盘脱出症等。因此，医生通常会结合详细的病史、体格检查和影像学检查来对颈椎病进行诊断。

　　除了常规的颈部X线检查外，磁共振成像（MRI）是诊断颈椎病的重要辅助手段。MRI可以显示颈椎退行性变的程度、椎间盘脱出和神经根受压等具体情况，有助于明确病变的位置和范围，指导后续的治疗方案。

　　综上所述，颈椎病是一种常见且症状多样的疾病，早期常表现为颈部不适和疼痛，随后可能出现颈肩酸痛、颈部僵硬、头痛、上肢放射痛和感觉异常等症状。对于怀疑颈椎病的患者，及早就医，通过专业的诊断和治疗，可以有效缓解疼痛、改善生活质量。此外，定期参加适当的体育锻炼、保持良好的坐姿和站立姿势、合理安排工作和休息时间等，也有助于预防颈椎病的发生。

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