股骨头坏死的临床表现和体征

来源：全国名中医发布时间：2023-08-28人浏览

导读：

股骨头坏死，又称髋关节股骨头坏死，是一种以髋关节股骨头缺血坏死为主要特征的疾病。其临床表现和体征可以分为早期、中期和晚期...

　　股骨头坏死，又称髋关节股骨头坏死，是一种以髋关节股骨头缺血坏死为主要特征的疾病。其临床表现和体征可以分为早期、中期和晚期三个阶段。

　　早期股骨头坏死主要表现为髋关节疼痛。患者可出现髋部疼痛不适，常在负重时明显加重，尤其是行走或上下楼梯时。有时疼痛也可以放射到大腿前侧或膝部，甚至整个下肢。疼痛的程度和范围因个体差异而异。早期股骨头坏死患者还可能出现活动时的髋关节僵硬，活动范围受限，手感不良等症状。

　　进入中期的股骨头坏死疼痛加重，并伴随着髋关节功能障碍的加重。患者在平卧位时可能感觉到无力，外展或内收受限。股骨头的坏死进一步发展，导致关节腔内增生性改变。患者可能出现关节突变，股骨头塌陷，出现机械性疼痛和关节功能的进行性受限。

　　晚期股骨头坏死的主要表现为不可逆性的功能障碍和畸形。股骨头的坏死进一步恶化，出现关节陷突、关节功能完全丧失和股骨周围组织破坏等严重后果。患者可能出现静止性疼痛，行走困难，丧失工作能力，甚至需要使用助行器或轮椅。

　　股骨头坏死的临床体征方面，早期并无特殊的体征，仅仅依靠临床表现很难做出诊断。中期和晚期的股骨头坏死可以通过X射线检查来明确诊断。在X射线上可见股骨头的不同程度塌陷和变形，进一步补充磁共振成像（MRI）或骨扫描可以提供更具体的信息。

　　综上所述，股骨头坏死的临床表现和体征主要通过疼痛、功能障碍和X射线检查来确定。早期诊断和治疗是关键，及早采取合适的治疗措施可以有效减轻病情，改善患者生活质量。

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