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糖尿病肾病的病因病理

来源:全国名中医发布时间:2023-08-14人浏览
导读:

糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症,约有40%的糖尿病患者会出现不同程度的肾病。糖尿病肾病的病因复杂,一般包含以下几个方...

  糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症,约有40%的糖尿病患者会出现不同程度的肾病。糖尿病肾病的病因复杂,一般包含以下几个方面:

  1.高血糖。糖尿病患者的血糖控制不好会导致肾脏微血管病变、肾小球滤过率改变。高血糖也会促进肾小管上皮细胞病变,从而导致糖尿病肾病的发生。

  2.高血压。高血压与糖尿病肾病风险密切相关。长期高血压会导致肾小球毛细血管扩张,使得肾脏血管壁过度伸展,最终弹性缺陷,而且使肾脏对肾素-血管紧张素系统反应敏感。

  3.低蛋白饮食。糖尿病肾病患者由于肾小球滤过率降低,尿蛋白丢失,氮质血症减小,则需要限制蛋白质。

  4.家族遗传和其他致病因素。糖尿病肾病是一种遗传相关性疾病,一些基因的突变会导致患者的易感性增加。

  糖尿病肾病的病理学表现为肾小球硬化,此外嗜中性粒细胞及巨噬细胞也参与糖尿病肾病的病理变化。至于临床症状,则是在糖尿病已存在的情况下,排尿增多、夜尿明显增多、蛋白尿是早期的症状,随着病情的加重,肾功能不可逆的发生相对应的病理生理变化。

  治疗方面,中医药治疗糖尿病肾病取得了一定的成效。首先,调整患者日常生活中的饮食结构,适当增加运动量,及时调整药物剂量。其次,中草药治疗糖尿病肾病了具有良好的治疗效果。一些镇静药材,如丹参、桑叶、防己,均可用于肾病的辅助治疗。最后需要患者在医生指导下进行药物治疗,按时复诊, 在此基础上进行控制血糖、血压,缓解糖尿病肾病的症状,并降低进一步损害肾脏的风险。

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